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É a
patologia mais comum em consultas de pele, ocorrendo frequentemente
na adolescência. A doença desaparece naturalmente ao fim de alguns
anos, mas pode persistir até aos 30 ou 40 anos.
As lesões acneicas atingem a face, pescoço, dorso, peito e mais
raramente as nádegas.
O Acne é um dos maiores responsáveis por diminuições da auto-estima
e depressões em adolescentes ou jovens adultos, e quando não é
tratado pode deixar cicatrizes permanentes.
Como se formam e quais são as lesões de acne?
A lesão básica do Acne consiste num pêlo e na sua glândula sebácea
adjacente. Quando o canal excretor destas glândulas está ocluído por
restos de células e sebo surgem os microcomedões. A inflamação e a
colonização por bactérias são secundárias a essa oclusão.
As primeiras lesões são os comedões fechados (“pontos brancos”) e os
comedões abertos (“pontos negros”). As lesões subsequentes são as
pústulas e nas formas mais severas de Acne, surgem os nódulos e
quistos.
Alguns conceitos sobre Acne:
O Acne não
é causado por falta de limpeza, consumo de chocolates ou de qualquer
outro alimento. Estes são os conceitos errados mais comuns entre os
pacientes;
O Acne
pode estar relacionado com os ciclos menstruais, gravidez ou uso de
pílulas. Há frequentemente agravamento das lesões na ovulação e em
períodos de stress (como exames escolares);
O uso de cosméticos deve ser o menor possível e devem ser retirados
à noite;
Usar
protectores solares e produtos “oil free” e evitar “produtos de
limpeza de rosto” dispensados sem receita em farmácias ou
supermercados, porque podem agravar as lesões;
Alguns
tratamentos para o Acne podem aumentar a sensibilidade ao sol, pelo
que a exposição solar intensa deve ser evitada.
Tratamento:
O tratamento é dirigido ao tipo e extensão das lesões, pelo que deve
ser precedido de uma consulta médica e posteriormente de consultas
de reavaliação.
Os tratamentos disponíveis para as formas menos severas consistem em
antibióticos, antimicrobianos tópicos e cremes com retinóides ou
outras substâncias com efeito sobre os comedões. Quando as lesões
estão controladas, podem utilizar-se peelings e lasers para acelerar
a resolução das lesões ou eliminar as cicatrizes.
Nas formas mais severas, o tratamento padrão é a isotretinoína oral.
Nas mulheres em idade fértil, a administração deste medicamento
obriga a anticoncepção com pílula e uso de preservativo.
A duração média do tratamento é de 6 meses a um ano. No início da
medicação pode haver agravamento temporário das lesões, mas a
melhoria do Acne torna-se evidente aos 2 meses de tratamento.
Por: João Costa
Médico
dermatologista Club Clínica das Conchas | |
