Sabe o que é um Quisto Baker? Qual o tratamento?

O quisto de Baker resulta da acumulação de líquido sinovial que provém de uma bursa posteromedial do joelho. Esta bursa tem como função aliviar a fricção entre os tendões do músculo gastrocnémio (gémeo) e semi-membranoso. Quando inflama pode provocar dor, diminuição da amplitude articular do joelho e rigidez. Estes quistos podem ser considerados agudos ou crónicos e aparecer em conjunto com outro tipo de patologia intra-articular. 

Apesar de muitos dos quistos serem encontrados de forma aleatória e serem assintomáticos, os de maiores dimensões podem trazer disfunção e em alguns casos requerer tratamento. As estratégias de tratamento iniciais consistem em tratamento conservador recorrendo á Fisioterapia, tornando-se fundamental neste processo monitorizar sintomas. Quando os sintomas não melhoram existem outras alternativas cirúrgicas ou não-cirúrgicas. No caso das alternativas não-cirúrgicas realizam-se infiltrações de corticosteroides para reduzir a inflamação e o edema articular, enquanto que as alternativas cirúrgicas consistem em retirar o quisto através de vários métodos diferentes, cada um adequado à própria pessoa. 

Apesar de haver uma grande variedade de opções de tratamento, a literatura refere que o pilar do tratamento inicial para estes casos consiste no tratamento conservador e, caso os sintomas persistam, poder-se-á recorrer a uma infiltração de corticosteroides. Quando as infiltrações não apresentam resultados esperados, a última alternativa é a cirurgia. Contudo, os quistos devem ser avaliados por profissionais especializados de modo a optar pelo tratamento mais adequado. 

Referências: 

Frush, T. J., & Noyes, F. R. (2015). Baker’s cyst: diagnostic and surgical considerations. Sports Health, 7(4), 359-365. 

Sansone, V., & De Ponti, A. (1999). Arthroscopic treatment of popliteal cyst and associated intra-articular knee disorders in adults. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery, 15(4), 368-372. 

Van Nest, D. S., Tjoumakaris, F. P., Smith, B. J., Beatty, T. M., & Freedman, K. B. (2020). Popliteal cysts: a systematic review of nonoperative and operative treatment. JBJS reviews, 8(3), e0139.